danos graves por ano causados por erros diagnósticos nos EUA. · bmj q&s 2023
Uma nota é apenas o registro de decisões já tomadas.
Escribas médicos acertam a nota. Ferramentas de evidência respondem ao que você pergunta, com a citação. Mas a nota vem depois das decisões, e a resposta só chega quando você já sabia o que perguntar.
do cuidado recomendado é realmente entregue. · nejm 2003
para seguir as diretrizes — a consulta tem doze minutos. · jgim 2022
Um especialista ao seu lado, em tempo real.
Não um escriba, não uma caixa de busca — uma tela de caso que evolui enquanto você trabalha.
Homem de 60 e poucos anos, hipertenso, sem tomar um dos remédios há semanas. Hoje cedo, o braço direito ficou pesado e depois melhorou.
“Ficou pesado, melhorou sozinho” — um déficit focal resolvido é um evento transitório até prova em contrário. Imagem em até 24h.
abcd² ≥4 aguardando início · aha/asa 2023 · classe i“Um dos remédios” corresponde a três no prontuário. Datas de dispensação apontam para lisinopril — interrompido há ~5 semanas, não confirmado.
rxnorm 314076 · histórico de dispensação · 3 candidatosCreatinina 1,9 mg/dL estava em um PDF de abril — eGFR 38, nunca na lista de problemas. Isso muda o contraste da imagem de hoje.
loinc 2160-0 · 12-04-2026 · egfr 38a nota, como consequência
codificada, com fontes e revisada antes da assinatura
codificado e sinalizado onde importa
aceite, edite ou descarte — tudo fica registrado
o prontuário, já lido
exames, medicamentos e o que a última consulta deixou em aberto
A Sofya trabalha durante toda a consulta. A nota é o que resulta dela.
Cuidado contínuo para cada paciente, não apenas para quem volta.
O cuidado acontece dos dois lados de hoje. A Sofya trabalha em cada coluna do caso, em todo o painel de pacientes — lê o que chega, fecha o que permanece em aberto e pensa com o médico na sala.
ver um caso longitudinal →- Exames laboratoriais e de imagem: solicitados, liberados e lidos no mesmo dia antes da consulta; conduzidos hoje.
- Lacuna de cuidado: a retinografia entrou em atraso e foi sinalizada antes da consulta; agendada hoje, realizada e fechada depois.
- Estado do paciente: seis acompanhamentos chegaram e foram sinalizados antes da consulta; resumidos hoje e acompanhados depois.
- Uso de medicamentos: prescrito em consulta, reação relatada e ainda suspenso antes de hoje; reintrodução hoje e reação verificada depois.
Feita para os fluxos que você já executa.
Agrupados pelo que realmente são — um momento do caso, um lugar onde o cuidado acontece ou algo que a instituição precisa comprovar.

acolhimento e triagem
A fila e a urgência certas, antes de consumir um minuto clínico.
consulta
Nada esquecido enquanto o paciente ainda está na sala.
encaminhamento e passagem
A pergunta e a investigação viajam juntas — ninguém repete exame.
continuidade do cuidado
A próxima consulta abre onde a última parou.

atenção primária
Quatro problemas em doze minutos, com nome para o que não pode esperar.
ambulatório especializado
A diretriz aplicável, por nome e data, no momento da decisão.
centro oncológico
Estadiamento, elegibilidade e toxicidade conferidos a cada ciclo.
pronto atendimento
Padrões urgentes surgem enquanto os exames ainda são solicitados.
cuidado virtual
O prontuário carrega aquilo que as mãos não podem examinar.

auditoria clínica
Toda sugestão leva sua fonte, seu estado e seu horário.
melhoria da qualidade
Concordância medida na realidade codificada, não em amostras.
cuidado baseado em valor
Lacunas fechadas na consulta e codificadas para serem medidas.
Interoperabilidade nas duas direções.
Dentro do sistema de registro que você já usa. Nada para migrar.
para fora do prontuário
- Lista de problemas
- Medicamentos
- Exames e sinais vitais
- Notas anteriores
- Laudos de imagem
de volta para ele
- Entidades codificadas
- Plano de cuidado otimizado
- A nota assinada

fala — FHIR R4 · HL7 v2 · OMOP
codifica em — ICD-10 · SNOMED-CT · LOINC · RxNorm · CPT
Segurança como ponto de partida.
ler a visão geral de segurança →Os controles acompanham o caso, não só a infraestrutura.
O acesso segue o menor privilégio, a atividade é auditável e os dados protegidos de saúde permanecem dentro do limite operacional contratado. As responsabilidades são definidas antes da implantação pelo BAA.
- SOC 2 Type II
- responsabilidades no BAA
- acesso auditável
O consentimento faz parte do fluxo clínico.
O paciente vê o que será capturado e por quê antes do início da sessão. A instituição define a linguagem, registra a decisão e pode respeitar a revogação sem perder o registro assistencial.
- aviso em linguagem clara
- finalidade e escopo
- decisão com data e hora
A instituição define o relógio.
Prazos de retenção, exclusão, exportação e bloqueios legais seguem a política institucional. Um padrão do produto nunca substitui uma decisão de governança clínica.
- política institucional
- exclusão e exportação
- bloqueios legais
Dado assistencial não é inventário de treinamento.
Dados identificados de produção ficam fora do treinamento de modelos. Avaliação e melhoria usam apenas conjuntos e processos aprovados explicitamente para esse fim, com proveniência e revisão.
- sem treinamento com dado identificado
- conjuntos de avaliação aprovados
- proveniência e revisão
O raciocínio, escrito.
Casos por especialidade e os estudos por trás das sugestões.
serviços médicos, cada um assinado por um médico.
Publicado. Validado. Em escala.
fale sobre a sua instituição →Publicado
Artigo sobre modelos fundacionais na AAAI 2024 — com outros sete como base.
Validado
Mayo Clinic Platform Accelerator, Stanford AIMI 2024, keynote Meta LlamaConf 2025.
Em escala
Uso rotineiro na América Latina, incluindo o Einstein.




